ကေလးငယ္ထိပ္အေၾကာင္းသိေကာင္းစရာ

ကေလးေတြမွာအသက္ႀကီးလာရင္ စမ္းမိတဲ့၊ျမင္ေနရတဲ့ငယ္ထိ္ပ္ေနရာက ေမြးကင္းစတုန္းကေတာ့ ခုျမင္ေနရသလိုမာမာေလးမဟုတ္ပါဘူး။ အေျမႇးပါးအထူေတြနဲ႔ကာရ႕ထားတဲ့ ဦးေခါင္းခြံအ႐ိုးေတြၾကားထဲက ဆက္ေၾကာင္းရဲ႕အဟေလးျဖစ္ပါတယ္။ အဆိုပါအဟေလးကလည္း တစ္ခုတည္းမဟုတ္ပဲ ႏွစ္ခုရိွပါတယ္။ အဆိုပါအဟႏွစ္ခုဟာ ငယ္ရြယ္စဥ္မွာ ကေလးေတြရဲ႕က်န္းမာေရးကို တစ္စိတ္တစ္ပိုင္းေဖာ္ျပႏိုင္တဲ့ေနရာေတြျဖစ္ပါတယ္။

ဦးေခါင္းခြံကိုကာရံထားတဲ့ အ႐ိုး5ခုရိွပါတယ္။ frontal boneလို႔ေခၚတဲ့ နဖူးနားကအ႐ိုးျပား2ခု၊ parietal bone လို႔ေခၚတဲ့နားထင္နားကအ႐ိုးအျပား2ခု၊ occipital boneလို႔ေခၚတဲ့ ေနာက္ေစ့နားကအ႐ိုးျပားတစ္ခုတို႔နဲ႔ဖြဲ႕စည္းထားပါတယ္။
Frontal bone 2ခုနဲ႔ parietal bone 2ခုဆံုတဲ့ေနရာကေန anterior fontanelleလို႔ေခၚတဲ့အဟေလးတစ္ခုျဖစ္လာၿပီး parietal bone 2ခုနဲ႔ occipital boneဆံုတဲ့ေနရာနားကအဟေလးကေတာ့ posterior fontanelle လို႔ေခၚပါတယ္။ အဆိုပါေနရာေလးေတြကို အေျမႇးပါးေလးေတြနဲ႔ကာရံထားပါတယ္။

အဆိုပါfontanelle ေတြက တစ္သက္လံုးေတာ့အေျမႇးပါးနဲ႔ကာထားတာမဟုတ္ပါဘူး။ အခ်ိန္ၾကာလာတာနဲ႔အမွ် အ႐ိုးအျဖစ္တေျဖးေျဖးေျပာင္းလဲလာပါတယ္။ posterior fontanelle ကေတာ့ ေမြးၿပီးလပိုင္ယမွာပဲ ပိတ္သြားပါတယ္။ posterior fontanelleကေတာ့ ေမြးၿပီး 18လကေန 24လအတြင္းမွာမွပိတ္ပါတယ္။

အဆိုပါေနရာေလးေတြက ကေလးငယ္ရဲ႕က်န္းမာေရးအေျခအေနကို တစ္စိတ္တစ္ပိုင္းေဖာ္ျပေပးႏိုင္ပါတယ္။ အဆိုပါေနရာေလးေတြက ေမြးၿပီးရင္ ၾကည့္ေနရင္းနဲ႔ေဖာင္းလိုက္ပိန္လိုက္ျဖစ္ေနတာေတြ႕ရတတ္ပါတယ္။ အဆိုပါျဖစ္စဲယဥ္ဟာ ပံုမွန္သာျဖစ္ၿပီးဘာမွစိုးရိမ္စရာမရိွတာကိုသိထားဖို႔လိုပါတယ္။ ေနာက္တစ္ခုကေတာ့ အဆိုပါေနရာေတြကို ကာရံထားတာေတြက အေျမႇးပါးေတြဆိုေပမယ့္ ထူထဲေကာင္းေကာင္းကာကြယ္ေပးႏိုင္တာေၾကာင့္ ေရာဂါပိုးေတြ၊ ဖုန္ေတြမဝင္ႏိုင္တာလည္း သိထားရပါမယ္။

ကေလးရဲ႕ေခါင္းခြံထဲမွာ ဖိအားေတြမ်ားေနရင္ေတာ့ anterior fontanelle ကေဖာင္းလာတတ္ပါတယ္။ အဆိုပါအေျခအေနကို raised intracranial pressureလို႔ေခၚပါတယ္။ intracranial pressure (ICP) တက္ေစတဲ့အေၾကာင္းေတြအမ်ားႀကီးရိွပါတယ္။ ေရာဂါပိုးေတြဝင္လို႔ဦးေႏွာက္အသားေတြေရာင္ရမ္းတဲ့ encephalitis၊ ဦးေခါင္းခြံမွာေရေတြျပည့္ေနတဲ့ hydrocephalusလို႔ေခၚတဲ့အေျခအေန၊ ဦးေႏွာက္အေျမႇးပါးေတြေရာင္တဲ့meningitisစတဲ့ အေျခအေနေတြမွာ ICPမ်ားလာၿပီး anterior fontanelleကေဖာင္းၿပီးတင္းလာတတ္ပါတယ္။

ဝမ္းေလ်ာတာ၊ ေရဓာတ္ခန္းေျခာက္တာ၊ အရမ္းအန္တာ စတဲ့ ကု္ယ္တြင္းကေနေရေတြအမ်ားႀကီးဆံုး႐ံႈးသြားတဲ့အေျခအေနေတြမွာေတာ့ anterior fontanelleက ခ်ဳိင့္ဝင္ေနတတ္ပါတယ္။ ဝမ္းေလ်ာေနတဲ့လသားအရြယ္ကေလးေတြ ေရဓာတ္နည္းေနလားကိုလည္း အဆိုပါေနရာကေနၾကည့္လို႔ရပါတယ္။
Fontanelle ေတြက်ယ္လာတာ၊ မပိတ္တာ၊ ပိတ္တာေႏွးလာတာေတြကလည္း အေၾကာင္းေတြမ်ားစြာရိွႏိုင္ပါတယ္။ down syndrome၊hydrocephalus,ေမြးရာပါဂ်ဳိက္သိုးေရာဂါ၊ vitamin D ခ်ဳိ႕တဲ့တာေတြေၾကာင့္လည္း ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။

Fontanelle ေတြဟာ။ ကေလးေတြရဲ႕ဦးေခါင္းတြင္းက ေရာဂါရိွမရိွကို လွမ္းၾကည့္ႏိုင္တဲ့ ျပတင္းေပါက္ေတြသဖြယ္ျဖစ္ပါတယ္။ ေဖာင္းလာလား၊ ပိန္လာလား၊ မပိတ္ေသးဘူးလားတာေတြကုိ ဂ႐ုစိုက္ၾကည့္ၿပီး။ ကေလးရဲ႕က်န္းမာေရးအေျခအေနအခ်ဳိ႕ကို သိရိွႏိုင္ပါတယ္။

Dr. ZZ