” B ပိုးကာကြယ္ေဆးထိုးၿပီးတာနဲ႔ လံုေလာက္ပါရဲ႕လား “

အသည္းေရာင္အသားဝါဘီပိုးေရာဂါ (Hepatitis B ရဲ႕ ေနာက္ဆက္တြဲဆိုးက်ိဳးေတြေၾကာင့္ အသည္းေရာင္ Bပိုးကာကြယ္ေဆးကိုထိုးႏွံလာၾကပါတယ္။ ဒါေပမယ့္ စနစ္တက်ထိုးဖို႔နဲ႔ ကာကြယ္ေဆးက မိမိကို ကာကြယ္မွႈ အျပည့္အဝ ေပးႏိုင္ဖို႔ သတိျပဳရမယ့္ ထပ္မံလုပ္ေဆာင္ရမယ့္အခ်က္ေတြ ရွိပါေသးတယ္။

img

>>>အသည္းေရာင္ Bပိုးက ဘာလဲ ?

Hepatitis B လို ေခၚတဲ့ အသည္းေရာင္ အသားဝါ ဘီပိုး ဟာ အသည္းေရာင္ဗိုင္းရပ္စ္ပိုး ၅မ်ိဳးထဲကတစ္ခု ျဖစ္ၿပီး ဘီပိုးနဲ႔ စီပိုးဟာ နာတာရွည္ေရာဂါေတြ ခံစားရႏိုင္ပါတယ္။ ရက္ခဏတာ ျဖစ္တဲ့ အသည္းေရာင္ျခင္း ( acute hepatitis) ကေတာ့ ေရာဂါ လကၡဏာ ျပႏိုင္ပါတယ္။ Acute Hepatitis ေရာဂါသည္မ်ားသည္ နာတာရွည္ေရာဂါသို႔ ကူးေျပာင္းေလ့မရွိဘဲ Bပိုးေပ်ာက္ကင္းသြားေလ့ရွိပါတယ္။ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္မိခင္မွ ေမြးကင္းစကေလးကို မကူးစက္ေအာင္ ကာကြယ္ရန္လည္း အေရးႀကီးပါတယ္။ အဘယ့္ေၾကာင့္ဆိုေသာ္ေမြးကင္းစကေလးကို B ပိုးကူးစက္သြားလွ်င္ ဆိုးရြားေသာ နာတာရွည္အသည္းေရာဂါကို >90% ခံစားရမွာ ျဖစ္ပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္ Bပိုးေရာဂါသည္ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္မ်ားအေနျဖင့္ မိမိ၏ကေလးကို Bပိုးမကူးစက္ေအာင္ ကၽြမ္းက်င္ေသာ အသည္းအထူးကုဆရာဝန္ႀကီးမ်ားႏွင့္ တိုင္ပင္ေဆြးေႏြးသင့္ပါသည္။နာတာရွည္ အသည္းေရာင္ျခင္း (chronic hepatitis) ကို ခံစားရတဲ့အခါ ေရာဂါရဲ႕ ေနာက္ဆက္တြဲဆိုးက်ိဳးေတြ (အသည္းေျခာက္ျခင္း၊အသည္းကင္ဆာ) စတဲ့ complication ေတြေပၚလာတဲ့ အထိ ေရာဂါလကၡဏာမျပဘဲ ရွိတတ္ပါတယ္။

img

>>>ဘယ္လိုကူးစက္တတ္ပါသလဲ ?

အသည္းေရာင္ အသားဝါ Bပိုး အဓိက ကူးစက္တာကေတာ့ ေရာဂါပိုးပါတဲ့ေသြးရယ္ တျခားေသာ ခႏၶာကိုယ္ကထြက္တဲ့ အရည္ (တံေတြး စသည္ ) တို႔မွ ကူးစက္ပါတယ္။

>>>ကူးစက္ႏိုင္တဲ့ နည္းလမ္းေတြကေတာ့

ေရာဂါပိုးရွိတဲ့ ေသြးနဲ႔ ထိေတြ႕မိျခင္း၊ ေမြးဖြားစဥ္မွာ ေမြးလမ္းေၾကာင္းမွ တဆင့္ မိခင္ထံမွ ကေလးဆီသို႔ ကူးစက္ျခင္း၊(က်န္းမာေရးဝန္ထမ္းေတြလည္း) ေရာဂါပိုးရွိတဲ့ ေဆးထိုးအပ္ စူးျခင္း ၊ မူးယစ္ေဆး သံုးစြဲသူမ်ားတြင္ ေဆးထိုးအပ္ကို မွ်ေဝသံုးစြဲျခင္း၊ Bပိုးရွိတဲ့ လူနာႏွင့္ လိင္ဆက္ဆံျခင္း ( အထူးသျဖင့္ အကာအကြယ္မဲ့ လိင္ဆက္ဆံျခင္း (လိင္တူ /လိင္ကြဲ)) မွတဆင့္ ကူးစက္တာ (ဆက္ဆံရာမွာလည္း ပါးစပ္ မအဂၤါ စအို တို႔မွ မည္သည္ႏွင့္ဆက္ဆံသည္ျဖစ္ေစ)
မုတ္ဆိတ္ေမႊး ရိတ္သည့္ ဓား စသည့္ ေရာဂါပိုးပါေသာ ေသြးစက်န္ႏိုင္သည့္ တကိုယ္ေရသံုးပစၥည္းမ်ားကို မွွ်ေဝသံုးစြဲျခင္းတို႔မွ အဓိက ကူးစက္ႏိုင္ပါတယ္။

>>>Bပိုး ကူးစက္တာကို ဘယ္လို ကာကြယ္ရမလဲ ?

အသည္းေရာင္ အသားဝါ Bပိုး ကို ကာကြယ္ဖို႔ တစ္ခုတည္းေသာ နည္းလမ္းကေတာ့ ကာကြယ္ေဆးထိုးဖို႔ပဲ ျဖစ္ပါတယ္။

  • ေမြးကင္းစကေလးေတြ
  • ေမြးခါစက ကာကြယ္ေဆးမထိုးျဖစ္သူေတြနဲ႔
  • သင္တန္းေက်ာင္း /အဖြဲ႕စည္းတစ္ခုထဲ အတူတူေနထိုင္ရသူေတြ
  • ေသြးနဲ႔ မၾကာခဏထိေတြ႕ကိုင္တြယ္ေနရသူေတြ
  • လိင္မႈဆိုင္ရာ မၾကာခဏ ထိေတြ႕မႈရွိသူေတြနဲ႕
  • မိသားစုထဲမွာ Bပိုး ရွိေနသူေတြ
  • က်န္းမာေရးဝန္ထမ္းေတြ က ပိုၿပီး အေရးတႀကီးထိုးဖို႔ လိုပါတယ္။

img3

>>>ကာကြယ္ေဆးကို ဘယ္လို ထိုးရမလဲ ?

ကာကြယ္ေဆးကို သံုးႀကိမ္ ထိုးရမွာျဖစ္ပါတယ္။ ပထမတစ္ႀကိမ္ထိုးၿပီးတာနဲ႔ Bပိုးကေန ကာကြယ္မႈရတယ္လို႔ ယူဆလို႔ မရသလို ေဆး သံုးႀကိမ္ထိုးၿပီးတာနဲ႔လည္း ကာကြယ္မႈ အျပည့္အဝရတယ္လို႔ စိတ္ခ်လို႔ မရပါဘူး။ အဲဒီအတြက္ Bပိုး ကာကြယ္ေဆးထိုးခါနီးတိုင္း တတ္ကြ်မ္းတဲ့ ဆရာဝန္ေတြနဲ႔ တိုင္ပင္ေဆြးေႏြးရမွာျဖစ္ပါတယ္။

ကာကြယ္ေဆး မထိုးခင္ မိမိတြင္ Bပိုး ရွိမရွိစစ္ေဆးရမွာ ျဖစ္ပါတယ္။ အသည္းေရာင္ အသားဝါ Bပိုး ရွိေနရင္ (Hbs Ag – positive) ဆိုလွ်င္ ကာကြယ္ေဆးထိုးလို႔မရပါ။ မရွိသူ ( Hbs Ag – negative) မွသာလွ်င္ ဘီပိုး ကာကြယ္ေဆးထိုးလို႔ရမွာ ျဖစ္ပါတယ္။
(HbsAg Test လုပ္ၿပီး ၁လအတြင္း Bပိုးကာကြယ္ေဆးထိုးရမည္ျဖစ္သည္)

ကာကြယ္ေဆးထိုးရာမွာ ပံုမွန္အခ်ိန္ဇယားအတိုင္းဆးထိုးျခင္းRoutine vaccination schedule ( ေဆးစထိုးသည္။ ထို႔ေနာက္ တစ္လအၾကာ ။ ထို႔ေနာက္ ၆ လအၾကာ တြင္ထိုးသည္ (0,1,6) ) ႏွင့္ အျမန္အခ်ိန္ဇယားျဖင့္ ေဆးထိုးျခင္း ( ေဆးစထိုးသည္၊ တစ္လအၾကာမွာထိုးသည္ ၊၂လအၾကာမွာထိုးသည္ ၊ ထို႔ေနာက္ ၁ႏွစ္အၾကာမွာ ထိုးသည္ (0,1,2,12) ) ဟူ၍ ႏွစ္မ်ိဳးရွိပါတယ္။

img4

ေဆးထိုးၿပီးရံုျဖင့္ မၿပီးေသးပါဘူး။ ထိုးၿပီးတဲ့ေနာက္ မိမိရဲ႕ ေသြးထဲမွာ ဘီပိုးအတြက္ ခုခံကာကြယ္ေပးႏိုင္ေသာပစၥည္း ( Anti Hbs ) ထြက္မထြက္ႏွင့္ ထြက္လွ်င္လည္း လံုေလာက္ေသာ ပမာဏရွိမရွိ စစ္ေဆးေပးရမွာျဖစ္ပါတယ္။

-Anti Hbs 1000 အထက္ရွိမွသာ လံုေလာက္ေသာ ကာကြယ္မႈ ရရွိပါတယ္။ ( ဒါဆိုရင္ေတာ့ ၅ႏွစ္အၾကာမွာ ထပ္မံစ္ေဆးရမွာ ျဖစ္ပါတယ္ )

-Anti Hbs 100 -1000 ဆိုရင္ေတာ့ ကာကြယ္မႈ ရွိသည္ ။ ( Anti Hbs က 500 အထက္ ဆိုရင္ေတာ့ ၁ႏွစ္ၾကာလွ်င္ ျပန္လည္စစ္ေဆးရမွာ ျဖစ္ပါတယ္။)

-Anti – HBs 100 ေအာက္ ဆိုလွ်င္ေတာ့ ကာကြယ္မႈက မလံုေလာက္ပါ ။ ( booster dose ေခၚ အားျဖည့္ကာကြယ္ေဆးတစ္လံုး ထပ္မံ ထိုးႏွံရမွာပဲ ျဖစ္ပါတယ္။ၿပီးမွ ထပ္မံၿပီး ေသြးစစ္ၾကည့္ရမွာ ျဖစ္ပါတယ္)

-Anti Hbs 10 ေအာက္ဆိုရင္ေတာ့ Bပိုး ကာကြယ္မႈ လံုးဝမရွိတဲ့ အတြက္ ကာကြယ္ေဆးကို အစကေန ျပန္ထိုးရမွာ ျဖစ္ပါတယ္။

img

>>> ကာကြယ္ေဆး အမ်ိဳးအစား

B ပိုးကာကြယ္ေဆးကို ထုတ္လုပ္ပံု အေပၚမွာ မူတည္ၿပီး ၂မ်ိဳး ခြဲျခားပါတယ္။ human type နဲ႔ yeast type ျဖစ္ၿပီး recombinant DNA technology အသံုးျပဳၿပီး yeast cells ေတြကေန ထုတ္လုပ္ထားတဲ့ အမ်ိဳးအစားက ပိုမိုေကာင္းမြန္ပါတယ္။ဒါေၾကာင့္ yeast ကေန ထုတ္တဲ့ အမ်ိဳးအစားကို ထိုးႏွံဖို႔ ပိုၿပီး recommend ေပးခ်င္ပါတယ္။ဒါေၾကာင့္ ကာကြယ္ေဆးထိုးမယ္ဆိုရင္ ဆရာဝန္နဲ႔ ေသခ်ာတိုင္ပင္ၿပီးမွထိုးရန္ လိုအပ္ပါတယ္။ရန္ကုန္ၿမိဳ႕မွာ ပင္လံုေဆးရံုႀကီးတြင္လည္း ကၽြမ္းက်င္ေသာ အသည္းအထူးကုဆရာဝန္ႀကီးမ်ားႏွင့္ ေဆြးေႏြးတိုင္ပင္၍ စစ္ေဆးကုသႏိုင္ပါတယ္။

အဓိက အခ်က္ကေတာ့

၁။ B ပိုးမရွိသူတိုင္း B ပိုးကာကြယ္ေဆးကို စနစ္တက်ထိုးထားရပါမယ္။

၂။ Bပိုးကာကြယ္ေဆးဟာ ေဆးထိုးၿပီးတာနဲ႔ မၿပီးပါဘူး။ ကာကြယ္မႈဟာ ထိေရာက္သလား ျပန္လည္ စစ္ေဆးရပါမယ္။

၃။ ငါးႏွစ္ တစ္ႀကိမ္ (အနည္းဆံုး ျပန္လည္ စစ္ေဆးရပါမယ္) ။

#ခြန္းညိဳေသြး